原発性がんと転移性がんの違いをやさしく解説|「肺にあるのに肺がんじゃない」を簡単に

この記事を書いた人:くるみん

がんサバイバー×看護師。療養と生活のリアルを発信中。
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「肺に影があります。でも、肺がんではないんですよ」

——もしお医者さんからそう言われたら、頭が真っ白になりますよね。「肺にあるのに、肺がんじゃない?どういうこと?」と。

じつは、がんの名前には、たった一つのシンプルなルールがあります。それを知るだけで、この“ややこしい説明”がスッと分かるようになります。

看護師として26年、そして自分自身もがんを経験した私が、いちばんやさしいところからお話しします。むずかしい言葉は、できるだけ使いません。

⚠️ この記事について
この記事は医療情報をやさしくお伝えするもので、診断や治療の代わりになるものではありません。治療方針は必ず担当の先生にご相談ください。内容は筆者個人の経験と見解にもとづくものです。

まず結論——がんの名前は「最初にできた場所」で決まる

細かい説明の前に、いちばん大事なことを先にお伝えしますね。

がんの名前は、「最初にがんが生まれた場所」で決まります。覚えることは、まずこれだけで大丈夫です。

  • 胃にできたら → 胃がん
  • 大腸にできたら → 大腸がん
  • 乳房にできたら → 乳がん

最初に異常が出た場所を、そのまま病名にする。これを「原発性(げんぱつせい)がん」と呼びます。原発=いちばん最初の出発点、と覚えてください。

そして、この「出発点」がとても大切です。使うお薬も、手術をするかどうかも、すべて“最初の場所”を基準に決まるからです。

がんの名前は最初に生まれた場所(原発)で決まる

確認ポイント:がんの名前=「最初にできた場所」の名前。

転移しても、がんの“出身地”は変わらない

では、がんが別の場所に移ったときは、どう呼ぶのでしょう。

がん細胞は、血液やリンパ(体の中を流れる透明な液)の流れに乗って、最初の場所から離れた臓器へ“引っ越す”ことがあります。これを「転移(てんい)」と言います。

ここがいちばん大事なところです。引っ越した先の名前では呼びません。

たとえば、肝臓のがんが肺に移ったら「肺がん」ではなく「肝臓がんの肺転移」。乳がんが骨に移ったら「乳がんの骨転移」です。

🏠 人は引っ越して東京で暮らしても、生まれが大阪なら“大阪出身”のままですよね。がん細胞も同じです。引っ越し先がどこであっても、生まれた場所(=出身地)は変わりません。だからお薬も、引っ越し先ではなく“出身地”のがんに合わせて選ぶのです。

転移してもがんの「出身地」は変わらない

確認ポイント:転移しても、名前は出発点のまま。

私がこの違いを知ったのは、妹の言葉でした

正直に言うと、これは私自身、つい最近まで分かっていませんでした。看護師なのに、です。

きっかけは、妹でした。定期のがん検診で「直腸が怪しい」と言われ、検査を受けることになったんです。

私はてっきり「とうとう大腸がんか」と思っていました。でも、妹が口にしたのはこんな言葉でした。

「7年前に手術した子宮体がんの、直腸転移だって」

私は思わず聞きました。「それ、直腸がんって言わないの?」と。そこで妹から、がんには“原発(げんぱつ)”と“転移”の違いがあると教わったんです。

恥ずかしい話ですが、私の看護師人生は救命の現場が中心で、がんの細かい知識はその程度でした。自分が、そして家族ががんになって、初めて学んだことがたくさんあります。

※妹のこの話は、別記事「詳しい版」でもう少しくわしく書いています(この記事の最後にリンクを置いています)。

たぶん多くの人が、“その先の臓器の名前”で呼んでいる

ここで、私の正直な気づきをひとつ。

たとえば「肝臓がんの肺転移」の方でも、ご本人はわざわざ「私、肝臓がんの肺転移でね」とは言わないと思うんです。たぶん「肺がんでね」と言う。

医療者にとっては、原発か転移かで使うお薬がまるで変わるので、とても大切なこと。でも患者さん自身は、そこまで気にしないことも多いのかもしれません。

だから私も、長いあいだ知らずにきたのだと思います。でも——やっぱり医療者としては、恥ずかしい。だからこそ、ちゃんと言葉にして伝えていきたいと思っています。

私の尿管がんで言うと——そして今、私自身が当事者です

自分の体に置き換えると、ようやく腑に落ちました。

私のがんは「尿管がん」です。尿の通り道にできるがんです。

もし同じ尿の通り道である膀胱に新しく出たら、それは「再発」。でも、肺やリンパ節など離れた場所に出たら「転移」。同じ“新しく出たがん”でも、出る場所によって呼び名が変わるんです。

そして——これはとても正直な話です。

実は今、私自身がまさに「原発か、転移か」を調べる検査の途中にいます(2026年6月)。

造影CTで前立腺がんの疑いが見つかり、いまMRIの結果を待っているところです。もしさらに怪しければ、前立腺生検を受けて、原発なのか転移なのかを調べていく見通しです。

正直に言います。検査結果を待つ時間は、本当に不安です。看護師として何百回と説明してきた言葉が、いざ自分のことになると、こんなにも重く感じます。

まよいやすい言葉を、やさしく整理

最後に、お医者さんの説明によく出てくる言葉を、ひとことずつまとめておきますね。

言葉やさしい意味
再発(さいはつ)治療で消えたがんが、同じ場所や近くにまた出てくること
転移(てんい)最初の場所から遠く離れた臓器へ移ること
原発不明がん最初の出発点がどこか分からないがん
再発・転移・原発不明——言葉の意味がわかれば医師の説明が分かる

「原発不明がん」は珍しいものではありません。そして「最初の場所が分からないと治療できない」わけでもありません。細胞の特徴を調べて、いちばん合いそうな治療を選んでいきます。どうか心配しすぎないでくださいね。

このほかにも「浸潤(しんじゅん)」「播種(はしゅ)」といった言葉があります。少し専門的になるので、ここでは名前だけ。妹の体験談や、転移と保険の関係まで含めてもっと詳しく知りたい方は、こちらの“詳しい版”をどうぞ。

さいごに

がんと向き合うとき、言葉の意味を一つ知っているだけで、お医者さんの説明がぐっと分かりやすくなります。「怖い」が、少しだけ「なるほど」に変わります。

「肺にあるのに肺がんじゃない」——もう、この説明もこわくありませんね。

そして、私自身もいま、まだ“わからない時間”の中にいます。だからこそ、同じように結果を待っているあなたの気持ちが、痛いほど分かります。

恥ずかしながら知らなかったことも、これからはちゃんと言葉にして届けていきます。それが、看護師でサバイバーの私にできることだと思うから。

あなたが今日、少しでも穏やかに過ごせますように。

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くるみん

くるみん(訪問看護師26年・がんサバイバー)

看護師として26年間、がん患者さんと向き合ってきました。2024年に自身も尿管がんのステージ3bと診断され、現在も定期検査で経過観察中。同じ悩みを抱える方の力になりたいと、日々X(@NurseFightsBack)で発信しています。

🎧 動画でも話しています(原発性がんと転移性がんの違い・看護師サバイバーが解説)

原発性がんと転移性がんの違いを看護師サバイバーが解説する動画

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